VOLUMEN 10 NÚMERO 1
PUBLICACION CUATRIMESTRAL
ENERO - ABRIL
2021
ARTÍCULO ORIGINAL:
ESTADO DE SALUD MENTAL Y FACTORES ASOCIADOS
EN ENFERMEROS DURANTE LA PANDEMIA POR
COVID-19, EN ICA-PERÚ.
MENTAL HEALTH STATUS AND ASSOCIATED FACTORS IN NURSES DURING THE
COVID-19 PANDEMIC IN ICA-PERU.
AUTORES:
JOSÉ MANUEL HUAMÁN SOTO
BLADIMIR DOMINGO BECERRA CANALES
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA “DANIEL ALCIDES CARRIÓN”
REVISTAS.UNICA.EDU.PE
INDEXADA EN:
DOI: 10.35563/rmp.v10i1.400
Este trabajo es licenciado bajo
Licencia Creative Commons
Atribución - No Comercial - 4.0
ESTADO DE SALUD MENTAL Y FACTORES ASOCIADOS EN ENFERMEROS
DURANTE LA PANDEMIA POR COVID-19, EN ICA-PERÚ.
MENTAL HEALTH STATUS AND ASSOCIATED FACTORS IN NURSES DURING THE
COVID-19 PANDEMIC IN ICA-PERU.
Huamán-Soto José Manuel
1,2,a
, Becerra-Canales Bladimir Domingo
1,3,4
https://orcid.org/0000-0002-2234-2189
RESUMEN
Objetivo: Determinar el estado de salud mental y sus posibles factores asociados en una muestra de
enfermeros durante la pandemia por COVID-19 en Ica, Perú. Materiales y métodos: Estudio de tipo
observacional, transversal y analítico, realizado en la provincia de Ica, Perú; durante noviembre y diciembre
del 2020 y enero del 2021. Participaron 94 enfermeros. Se recolectaron datos sobre factores socio-laborales
y se aplicó el Cuestionario de Salud General de Goldberg. Se describieron las variables del estudio y
evaluaron posibles factores asociados mediante regresión logística binaria. Resultados: De los
participantes, el 57,4% presento mal estado de salud mental; 54,3% disforia general y 68,1% disfunción
social. La mala salud mental, fue mayor en los licenciados en enfermería de sexo femenino, nombrados, con
enfermedad sistémica, aquellos que el trabajo le produce tensión, que no han recibido capacitación sobre
bioseguridad y los >20 años de ejercicio profesional, alcanzando significación estadística (P<0,05). Sin
embargo, en el modelo logístico multivariado se encontró que la condición de padecer una enfermedad
sistémica (p=0,049), se encuentra asociado con mal estado de salud mental. Conclusiones: Durante la
pandemia por COVID-19, la prevalencia de mal estado de salud mental es alta. Incrementan la probabilidad
de alterar la salud mental, la condición de tener una enfermedad sistémica; no obstante, la propia pandemia
se comporta como un factor potencialmente psicopatógeno.
Palabras clave: Salud mental; Personal de salud; Enfermeros; Pandemia; Infeccion por Coronavirus,
COVID-19.
ABSTRACT
Objective: To determine the mental health status and possible associated factors in a sample of nurses
during the COVID-19 pandemic in Ica, Peru. Materials and methods: Observational, cross-sectional and
analytical study, conducted in the province of Ica, Peru; during November and December 2020 and January
2021. Ninety-four nurses participated. Data were collected on socio-labor factors and the Goldberg General
Health Questionnaire was applied. The study variables were described and binary logistic regression was
used to evaluate possible associated factors. Results: Of the participants, 57.4% had poor mental health;
54.3% had general dysphoria and 68.1% had social dysfunction. Poor mental health was higher in female
nursing graduates, those with systemic disease, those whose work causes stress, those who have not
received biosafety training and those with >20 years of professional practice, reaching statistical significance
(P<0.05). However, in the multivariate logistic model it was found that the condition of having a systemic
disease (P=0.049) was associated with poor mental health. Conclusions: During the COVID-19 pandemic,
the prevalence of poor mental health status is high. The likelihood of altered mental health is increased by
the condition of having a systemic illness; however, the pandemic itself behaves as a potentially
psychopathogenic factor.
Keywords: Mental health; Health personnel; Nurses; Pandemic; Coronavirus infection, COVID-19.
20Rev méd panacea 2021 Ene-Abr;10(1): 20-26
ARTÍCULO ORIGINAL
1.
2.
3.
4.
a.
Red de Salud Ica. Ica, Perú
Universidad Privada San Juan Bautista
Universidad Autónoma de Ica. Ica, Perú.
Universidad Nacional San Luis Gonzaga de Ica. Ica, Perú.
Licenciado en Enfermería.
. .
Correspondencia:
Bladimir Becerra Canales
Dirección: CC. HH La
Angostura III Etapa H-10,
Subtanjalla. Ica, Perú
Teléfono: (+51) 956690060
Correo electrónico:
icapredica@gmail.com
Contribuciones de autoría:
JMHS: participó en la
concepción de la idea de
investigación, diseño del
estudio y recolección de
datos.
BBC: participó en el análisis,
redacción, revisión y
aprobación final del
manuscrito.
Conicto de intereses: no
existen conflictos de
intereses del autor o autores
de orden económico,
institucional, laboral o
personal.
Financiamiento:
Autonanciado.
Cómo citar:
Huamán-Soto José Manuel,
Becerra-Canales Bladimir
Domingo. Estado de salud
mental y factores asociados
en enfermeros durante la
pandemia por COVID-19, en
Ica-Perú. Rev méd panacea.
2020;10(1) 20-26. DOI:
10.35563/rmp.v10i1.400
Recibido: 24 - 12 – 2020
Aceptado: 08 - 01 – 2021
Publicado: 12 - 01 - 2021
21Rev méd panacea 2021 Ene-Abr;10(1): 20-26
INTRODUCCIÓN
Actualmente se vive una crisis sanitaria de alcance global,
catalogada por la Organización Mundial de la Salud (OMS)
como una pandemia.(1) Este acontecimiento, puede causar
mayor impacto psicológico que los sucesos vitales normales.(2)
En efecto, la incontrolabilidad de la pandemia, la alta letalidad
del virus y el colapso del sistema sanitario,(3) puede ocasionar
alteraciones en el estado de salud mental del personal de
enfermería.
Debido a la alta prevalencia de problemas de salud mental (SM),
en las sociedades del mundo,(4) muchos países, han centrado
sus propuestas en la generación de políticas y prácticas de la
investigación en SM.(5) En el Perú, en los últimos años se ha
incrementado la prevalencia de las enfermedades mentales.(6)
Esta situación puede verse agravada por la pandemia de la
COVID-19, al comportarse este acontecimiento de magnitudes
impredecibles, como un factor potencialmente psicopatógeno.
En eventos pasados de epidemias y pandemias, se reporta que
el personal sanitario experimenta sensaciones de miedo y
sentimientos de soledad, tristeza e irritabilidad.(7-10) Se ha
registrado que el personal de salud de Wuhan, inicialmente
presento estados depresivos y ansiosos, los cuales afectan la
calidad de la atención en salud y la toma de decisiones; así
mismo, repercute en su bienestar.(11) Estos trastornos, pueden
deberse a la alta contagiosidad del virus, la inadecuada
protección para evitar el contagio, aumento de la demanda
laboral, frustración, cansancio por largas jornadas de trabajo y
atención de pacientes con sentimientos y emociones
negativas.(11) Si bien algunos estudios realizados en dicho país,
reportan en el personal sanitario la presencia de ansiedad,
depresión, estrés y problemas de salud mental, especialmente
en las mujeres, el personal de enfermería y otros trabajadores
que asisten a pacientes COVID-19.(12-15) Es necesario generar
evidencias de la realidad peruana, durante el desarrollo de la
pandemia.
Considerando este planteamiento, el objetivo del estudio fue
determinar el estado de salud mental y sus posibles factores
asociados en una muestra de enfermeros durante la pandemia
por COVID-19 en Ica, Perú.
MATERIALES Y MÉTODOS
Tipo de estudio y participantes
Estudio de tipo observacional, de corte transversal y analítico. La
población estuvo representada por los profesionales en
enfermería de la Provincia de Ica, Perú. La investigación se llevó
a cabo durante los meses noviembre y diciembre del 2020 y
enero del 2021. El tamaño de la muestra fue de 94 enfermeros,
seleccionados mediante muestreo no probabilístico en bola de
nieve. Se incluyeron participantes de ambos sexos y que
aceptaron participar del estudio. Se excluyeron los que no
aceptaron participar y dejaron en blanco al menos una pregunta
del cuestionario.
Variables de estudio e instrumentos
Se incluyeron factores socio-laborales como la edad, sexo,
estado civil, condición laboral, tiempo de ejercicio profesional,
padece de alguna enfermedad sistémica, centro de labores, su
trabajo le produce tensión o preocupación, trabaja en el área de
triaje diferenciado o directamente en la atención de pacientes
COVID-19, recibió capacitación para la atención de enfermería,
recibió capacitación sobre bioseguridad, ha tenido la
enfermedad de COVID-19, algún miembro de su familia ha
contraído la enfermedad de COVID-19 y algún miembro de su
familia ha fallecido por COVID-19.
La variable estado de salud mental, fue medido con el
Cuestionario de Salud General (GHQ-12). Propuesto por
Goldberg, para la valoración del estado mental de los
profesionales de la salud.(16) Es un instrumento
autoadministrado, diseñado para el tamizaje de trastornos
psíquicos o distrés psicológico, en un ámbito comunitario o en
medios clínicos no psiquiátricos. Ha sido ampliamente utilizado,
traducido a varios idiomas, adaptado y validado en entornos
peruanos.(17) La escala tipo Likert consta de 12 ítems, que
miden dos áreas, salud general “disforia general” que consta de
6 ítems relacionados con ansiedad y depresión (ítems 2, 5, 6, 9,
10 y 11) y funcionamiento social “disfunción social” que consiste
en 6 ítems relacionados con actividades diarias y habilidades de
enfrentamiento a situaciones difíciles (ítems 1, 3, 4, 7, 8 y 12).
Cada ítem presenta cuatro opciones de respuesta (nunca, a
veces, casi siempre y siempre) y se le da una puntuación de cero
a tres (0-1-2-3), en consecuencia, se obtienen puntaciones
totales que pueden oscilar entre 0 y 36. Un mayor puntaje indica
mayor grado de angustia. Es decir a medida que aumentan las
puntuaciones disminuye el nivel de salud mental. Para
Latinoamérica el punto de corte para trastornos mentales
comunes puede ser 11 o 12, dependiendo el contexto.(18) En tal
sentido, se consideró como mala salud mental puntuaciones
11, con el fin de lograr comparabilidad internacional.
Procedimiento de aplicación
La recolección de datos se realizó mediante una encuesta online
usando un cuestionario Google Forms
(https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSftM0G9kl2lPL8cz
rJnqTnBSEUsgrtQjX0fnba41Df1SzmJrQ/viewform?usp=sf_link).
Utilizando las redes sociales (correos, Messenger, WhatsApp,
entre otros), se informó a los participantes sobre el propósito
del estudio, el consentimiento informado para participar en el
mismo y la URL donde el cuestionario estaba localizado. Se
envió recordatorios para dar seguimiento a los profesionales en
enfermería y motivarlos a participar en la encuesta.
Análisis estadístico
Se preparó un libro de códigos, en base al instrumento y a la
información obtenida, la cual fue incorporada en una base de
datos, el proceso de crítica contempló la revisión de la
información y la corrección de errores de digitación, la base de
datos fue luego verificada y los errores depurados. El análisis
estadístico descriptivo incluyó medidas de frecuencia,
porcentajes y promedios. Para evaluar los factores asociados se
re-categorizo la variable estado de salud mental como mal
estado de salud mental “si y no”. Se estableció de forma
multivariada los factores asociados a la presencia de mal estado
de salud mental, usando regresión logística binaria, ajustada a
todas las variables independientes planteadas, según las
características previamente definidas; considerándose un valor
de p<0,05 como estadísticamente significativo. Para el
procesamiento de datos, se utilizó el paquete estadístico
«Statistical Package for the Social Sciences» para Windows
versión 25,0.
Aspectos éticos
Se tuvo en cuenta la Declaración de Helsinki, que establece los
principios éticos fundamentales para la investigación con seres
humanos. Se informó a los participantes sobre el propósito de la
ARTÍCULO ORIGINAL
Estado de salud mental y factores asociados en enfermeros durante la pandemia por COVID-19, en Ica-Perú.
22Rev méd panacea 2021 Ene-Abr;10(1): 20-26
investigación, el carácter voluntario de su colaboración y que su
participación podría interrumpirse en el momento que lo
deseara. El cuestionario fue absolutamente confidencial y
anónimo, con el consentimiento informado resumido en la
parte superior del mismo.
RESULTADOS
La prevalencia autopercibida de mala salud mental, fue del 57,4
(IC 95%: 47,2-67,6), siendo mayor en el sexo femenino (61,9%; IC
95%: 51,3-72,5), en condición laboral nombrado (68,2%; IC 95%:
53,8-82,5), en los que padecen una enfermedad sistémica
(87,5%; IC 95%: 63,3-92,1), aquellos a quienes el trabajo le
produce tensión (64,8%; IC 95%: 53,4-73,1), quienes no han
recibido capacitación sobre bioseguridad (74,3%; IC 95%:
59,0-89,5) y los >20 años de ejercicio profesional (69,0%; IC
95%: 51,0-86,8), alcanzando significación estadística (P>0,05).
Por otro lado, a prevalencia de disforia general, relacionado con
Tabla 1. Prevalencia de mal estado de salud mental del profesional en enfermería.
ansiedad y depresión, fue del 54,3 (IC 95%: 44,0-64,5), siendo
mayor en el sexo femenino (58,3%; IC 95%: 47,5-69,1), en los
que padecen una enfermedad sistémica (81,3%; IC 95%:
59,7-93,4), a quienes el trabajo le produce tensión (62,0%; IC
95%: 50,4-73,5) y quienes no han recibido capacitación sobre
bioseguridad (74,3%; IC 95%: 62,5-91,7), las diferencias fueron
significativas en estos grupos (P>0,05).
Por otro lado, a prevalencia de disfunción social o mal
funcionamiento social, fue del 68,1 (IC 95%: 58,4-77,6), siendo
mayor en el sexo femenino (71,4%; IC 95%: 61,5-81,2),
alcanzando significación estadística. No obstante, resulto mayor
en los que padecen una enfermedad sistémica (87,5%; IC 95%:
69,3-96,2), a quienes el trabajo le produce tensión (71,8 %; IC
95%: 61,1-82,5), quienes no han recibido capacitación sobre
bioseguridad (74,4%; IC 95%: 59,0-89,5) y de 11 a 20 años de
ejercicio profesional (77,8%; IC 95%: 56,5-99,0), sin embargo, no
alcanzaron significación estadística (P>0,05). (Tabla 1)
ARTÍCULO ORIGINAL
Huamán-Soto J et al.
F % F % (IC 95%) Valor p* F % (IC 95%) Valor p* F % (IC 95%) Valor p*
Femenino 84 89,4 52 61,9 (51,3-72,5
)
0,011 49 58,3 (47,5-69,1
)
0,021 60 71,4 (61,5-81,2
)
0,044
Masculino 10 10,6 2
20,0 (10,1-50,1)
2
20,0 (10,3-50,1)
4
40,0 (28,4-75,9)
Soltero 42 44,7 24 57,1 (41,5-72,7
)
0,852 20 47,6 (31,8-63,3
)
0,462 29 69,0 (54,4-83,6
)
0,515
Casado/ conviv
iente
42 44,7 25 59,5 (44,0-75,0
)
25 59,5 (44,0-75,0
)
30 71,4 (57,1-85,6
)
Viudo 3 3,2 2 66,7 (53,3-81,4
)
1 33,3 (10,0-76,7
)
2 66,7 (76,7-82,4
)
Divorciado 7 7,4 3 42,9 (16,4-92,1
)
5 71,4 (26,3-86,4
)
3 42,9 (14,1-92,2
)
Nombrado 44 46,8 30 68,2 (53,8-82,5
)
0,048 29 65,9 (51,3-80,4
)
0,033 31 70,5 (56,4-84,4
)
0,644
Contratado 50 53,2 24 48,0 (33,6-62,3
)
22 44,0 (29,7-58,2
)
33 66,0 (54,2-79,6
)
APS 59 62,8 32 54,2 (41,1-67,3
)
0,16 28 47,5 (34,3-60,5
)
0,209 37 62,7 (50,0-75,4
)
0,296
Hospital 25 26,6 18 72,0(53,0-90,9) 17 68,0 (48,3-87,3
)
20 80,0 (63,1-93,8
)
Otros 10 10,6 4 40,0(33,0-76,9) 6 60,0 (23,0-96,9
)
7 70,0 (35,4-93,2
)
No 78 83 40 51,3 (39,9-62,6
)
0,008 38 48,7 (37,3-60,0
)
0,017 50 64,1 (53,2-74,9
)
0,067
Si 16 17 14 87,5 (63,3-92,1
)
13 81,3 (59,7-93,4
)
14 87,5 (69,3-96,2
)
No 23 24,5 8 34,8 (13,7-55,8
)
0,011 7 30,4 (10,0-50,7
)
0,008 13 56,5 (34,6-78,4
)
0,171
Si 71 75,5 46 64,8 (53,4-73,1
)
44 62,0 (50,4-73,5
)
51 71,8 (61,1-82,5
)
No 46 48,9 28 60,9 (46,2-75,5
)
0,511 26 56,5 (41,6-71,4
)
0,566 34 73,9 (60,7-81,1
)
0,235
Si 48 51,1 26 54,2 (39,5-68,7
)
25 52,1 (37,4-66,7
)
30 62,5 (48,2-76,7
)
No 39 41,5 26 66,7 (51,1-82,1
)
0,128 25 64,1(48,3-79,8) 0,107 29 74,4 (60,1-88,7
)
0,272
Si 55 58,5 28 50,9 (37,2-64,5
)
26 47,3 (33,6-60,8
)
35 63,6 (50,5-76,7
)
No 35 37,2 26 74,3 (59,0-89,5
)
0,011 27
7
7,1(62,5-91,7)
0,001 26 74,3 (59,0-89,5
)
0,321
Si 59 62,8 28 47,5 (34,3-60,5
)
24 40,7 (27,7-53,5
)
38 64,4 (51,8-76,9
)
No 83 88,3 46 55,4 (44,5-66,3
)
0,275 45 54,2 (43,2-65,1
)
0,984 56 67,5 (57,1-77,7
)
0,725
Si 11 11,7 8 72,7 (41,3-93,1
)
6 54,5 (19,4-89,6
)
8 72,7 (41,3-82,2
)
No 59 62,8 32 54,2 (41,1-67,3
)
0,414 29 49,2 (36,0-62,2
)
0,197 37 62,7 (50,0-75,4
)
0,147
Si 35 37,2 22 62,9 (46,0-79,7
)
22 62,9 (40,0-19,7
)
27 77,1 (62,5-91,7
)
No 59 62,8 46
5
6,1 (45,41-67,
0)
0,489 44 53,7 (42,6-64,6
)
0,761 54 65,9 (55,3-76,3
)
0,225
Si 35 37,2 8 66,7 (35,3-97,9
)
7 58,3 (25,6-91,0
)
10 83,3 (58,6-98,8
)
<5 años 31 33 11 35,5 (17,6-53,3
)
0,027 12 38,7 (20,5-56,8
)
0,134 17 54,8 (36,2-73,3
)
0,274
5 a 10 años 16 17 11 68,8 (43,2-94,2
)
9 56,3 (28,9-85,5
)
12 75,0 (51,1-98,8
)
11 a 20 años 18 19,1 12
66,7 (42,5-90,7)
10
55,6 (30,1-80,9)
14
77,8 (56,5-99,0)
>20 años 29 30,9 20 69,0 (51,0-86,8
)
20 69,0 (51,0-86,8
)
21 72,4 (61,1-82,5
)
<30 28 29,8 11
39,3 (20,0-58,5)
0,818 11
39,3 (20,0-58,5)
0,975 16
57,1 (37,6-76,6)
0,505
30 a 40 17 18,1 10
58,8 (32,7-84,9)
9
52,9 (26,4-79,3)
12
70,6 (46,4-94,7)
41 a 50 9 9,6 7
77,7 (43,8-89,2)
7
77,8 (43,8-84,6)
7 77,8(43,8-98,9)
>50 40 42,6 26
65,6 (49,5-80,4)
24
60,0 (44,1-75,8)
29
72,5 (58,0-86,9)
Tiem po de ejercicio profesional
Edad
Trabaja en el área de triaje diferenciado
Ha recibido capacitación para la atención de enferm e ría, en la em e rgencia sanitaria.
Ha recibido capacitación sobre bioseguridad, en la em ergencia sanitaria.
Ha contraído usted, la enferm edad de COVID-19
Algún m iem bro de su familia ha contraído la enferm edad de COVID-19
Algún m iem bro de su familia ha fallecido por COVID-19
Sexo
Estado civil
Condición laboral
Centro de labores
Padece alguna enferm e dad sistém ica
Su trabajo le produce tensión
Variables
Participantes Mala salud m e ntal
Dimensiones
Disforia general Disfunción social
23Rev méd panacea 2021 Ene-Abr;10(1): 20-26
En el modelo logístico multivariado se encontró que la
condición de padecer una enfermedad sistémica (p=0,049), se
encuentran asociado a mala salud mental. Infieren mayor
probabilidad a padecer de mal estado de salud mental, la
condición de tener una enfermedad sistémica (OR 5,7; IC95%:
0,9 a 34,1). (Tabla 2).
Nota: p*=Significancia estadística obtenida mediante Regresión
Logística Binaria. IC 95%=Intervalo de confianza al 95%.
OR=Odd Ratio
DISCUSIÓN
El presente trabajo de investigación, analiza el estado de salud
mental, evaluando sus posibles factores asociados en una
muestra de profesionales en enfermería de la provincia de
Ica-Perú.
Si bien, el lugar de trabajo es un escenario donde una persona
pasa la mayor parte de su vida, puede convertirse en un factor
que impacta la salud mental. (19) Esto resulta evidente; más aún,
en el trabajo asistencial en los tiempos actuales de pandemia.
En ese contexto, uno de cada dos licenciados en enfermería,
presenta mala salud mental. Esta situación resulta alarmante,
puesto que en condiciones naturales normales, según la OMS,
una de cada cinco personas en el ámbito laboral puede
experimentar un trastorno de salud mental. (20)
Por otra parte, el miedo a lo desconocido y la incertidumbre
pueden llevar a la evolución de enfermedades mentales como el
estrés, ansiedad y depresión. (21) En efecto, según la dimensión
disforia general, uno de cada dos profesionales en enfermería
(54,3%), presentaron trastornos relacionados con ansiedad y
depresión; estos resultado no concuerdan con los hallados en
un estudio chino realizado en la fase inicial de la pandemia,
donde encontró que el 30,3% presentó síntomas
depresivos.(22) Estos hallazgos demuestran que las afecciones
mentales se han ido incrementando durante el desarrollo de la
pandemia. En la misma línea, el Ministerio de Salud del Perú (23)
señala que la depresión es el trastorno con mayor prevalencia
en jóvenes mayores de 18 años y que las mujeres padecen esta
enfermedad en un mayor porcentaje que los varones.
Coincidimos con tal afirmación por cuanto el personal en
enfermería de sexo femenino presento una prevalencia mayor
de estados depresivos y ansiosos respecto a los varones.
Otro hallazgo importante fue la alta prevalencia de disfunción
social en los licenciados en enfermería (68,1%), esta situación
resulta realmente alarmante y es que, en el contexto del
desarrollo de la pandemia, las personas con altos niveles de
ansiedad por la salud, presentan conductas desadaptativas,
como el retraimiento social.(24) Razón por la cual, este
acontecimiento puede tener un impacto psicológico importante
en los profesionales de enfermería. Por lo tanto resulta
necesario continuar desarrollando más estudios sobre el
impacto psicológico que está produciendo la pandemia en los
gremios de los profesionales de la salud, para poder desarrollar
estrategias orientadas a reducir el impacto psicológico que se
den durante e inclusive después de la crisis sanitaria. (22)
Por otro lado, la prevalencia mal estado de salud mental, fue
mayor en el sexo femenino, condición laboral nombrado, en los
que padecen una enfermedad sistémica, aquellos a quienes el
trabajo le produce tensión, quienes no han recibido
capacitación sobre bioseguridad y los >20 años de ejercicio
profesional; alcanzando significación estadística (P>0,05), esto
significa que las condiciones descritas, podrían incrementar la
probabilidad de afectar la salud mental.
Por otro lado, la prevalencia de ansiedad/depresión, fue mayor
en el sexo femenino, en los que padecen una enfermedad
sistémica, a quienes el trabajo le produce tensión y quienes no
han recibido capacitación sobre bioseguridad, las diferencias
fueron significativas en estos grupos (P>0,05), estos hallazgos
sugieren que dichas condiciones podrían incrementar el riesgo
de desarrollar cuadros depresivos o ansiosos.
Finalmente la prevalencia del mal funcionamiento social, fue
mayor en el sexo femenino alcanzando significación estadística.
No obstante, resulto mayor en los que padecen una
enfermedad sistémica, a quienes el trabajo le produce tensión,
quienes no han recibido capacitación sobre bioseguridad y de
11 a 20 años de ejercicio profesional, sin embargo, no
ARTÍCULO ORIGINAL
Estado de salud mental y factores asociados en enfermeros durante la pandemia por COVID-19, en Ica-Perú.
Si 35 37,2 22
62,9 (46,0-79,7)
22
62,9 (40,0-19,7)
27
77,1 (62,5-91,7)
No 59 62,8 46
56,1 (45,41-67,0)
0,489 44
53,7 (42,6-64,6)
0,761 54
65,9 (55,3-76,3)
0,225
Si 35 37,2 8
66,7 (35,3-97,9)
7
58,3 (25,6-91,0)
10
83,3 (58,6-98,8)
<5 años 31 33 11
35,5 (17,6-53,3)
0,027 12
38,7 (20,5-56,8)
0,134 17
54,8 (36,2-73,3)
0,274
5 a 10 años 16 17 11
68,8 (43,2-94,2)
9
56,3 (28,9-85,5)
12
75,0 (51,1-98,8)
11 a 20 años 18 19,1 12
66,7 (42,5-90,7)
10
55,6 (30,1-80,9)
14
77,8 (56,5-99,0)
>20 años 29 30,9 20
69,0 (51,0-86,8)
20
69,0 (51,0-86,8)
21
72,4 (61,1-82,5)
<30 28 29,8 11
39,3 (20,0-58,5)
0,818 11
39,3 (20,0-58,5)
0,975 16
57,1 (37,6-76,6)
0,505
30 a 40 17 18,1 10
5
8,8 (32,7-84,9
)
9 52,9 (26,4-79,3
)
12 70,6 (46,4-94,7
)
41 a 50 9 9,6 7
7
7,7 (43,8-89,2
)
7 77,8 (43,8-84,6
)
7 77,8(43,8-98,9)
>50 40 42,6 26
6
5,6 (49,5-80,4
)
24 60,0 (44,1-75,8
)
29 72,5 (58,0-86,9
)
94 100 54
5
7,4 (47,2-67,6
)
51 54,3 (44,0-64,5
)
64 68,1 (58,4-77,6
)
Tiem po de ejercicio profesional
n=muestra; F= Frecuencia absoluta; %= Frecuencia relativa; IC=Intervalos de confianza al 95%
*Pruebas Chi cuadrado.
Edad
Total escala
Algún m iem bro de su familia ha fallecido por COVID-19
OR IC 95% Valor p*
Femenino 5,6 (0,6-47,0) 0,111
Masculino Referencia
Nombrado 0,6 (0,1-3,3) 0,599
Contratado Referencia
No Referencia 0,049
Si 5,7 (0,9-34,1)
No Referencia 0,702
Si 0,7 (0,1-3,4)
No 0,3 (0,09-1,2) 0,075
Si Referencia
<5 años Referencia
5 a 10 años 2,1 (0,2-19,4) 0,064
11 a 20 años 4,8 (0,9-25,6) 0,131
>20 años 3,6 (0,6-19,0) 0,483
Tiempo de ejercicio profesional
Tabla 2: Identificación multivariada de los factores asociados al mal
estado de salud mental de los profesionales en enfermería.
Factores
Sexo
Condición laboral
Padece alguna enfermedad sismica
Su trabajo le produce tensn
Ha recibido capacitación sobre bioseguridad, e n la emergencia sanitaria.
24Rev méd panacea 2021 Ene-Abr;10(1): 20-26ARTÍCULO ORIGINAL
Huamán-Soto J et al.
alcanzaron significación estadística (P>0,05). No obstante,
podrían condicionar el mal funcionamiento social de los
profesionales del gremio de enfermería.
Si bien, la alta prevalencia de trastornos mentales se relaciona
con diversos factores desencadenantes y factores de riesgo a los
que están expuestos particularmente los trabajadores. (25) Estos
factores se incrementan, en el contexto actual de la pandemia;
sumado a esto la propia pandemia como factor potencialmente
psicopatógeno; en ese contexto, se pudo evidenciar que solo la
condición de padecer una enfermedad sistémica resultó
asociado a mala salud mental, según regresión logística binaria.
En cuanto a las limitaciones del estudio podemos declarar que
la encuesta online, pudo generar sesgos de respuesta, sin
embargo utilizamos un instrumento autoadministrado y de fácil
comprensión. Por otro lado, el muestreo fue por disposición y
no aleatoria, lo cual incrementa el sesgo de selección. Por
último, el nivel de investigación es descriptivo-relacional, no
pudiendo establecer una relación de causalidad entre las
variables evaluadas; a pesar de ello, caracterizar, comparar y
relacionar las variables de estudio es importante, porque nos
permite identificar y atender necesidades específicas de salud
mental, en los profesionales en enfermería según factores
socio-laborales.
Se concluye que la prevalencia del mal estado de salud mental,
disforia general y disfunción social, es de tendencia alta. La
pandemia es un factor potencialmente psicopatógeno; no
obstante, existen factores que adicionalmente pueden
incrementar la posibilidad de desarrollar mal estado de salud
mental, en los profesionales de enfermería. Se exhorta a las
autoridades competentes e instancias correspondientes a tomar
acción respecto a esta problemática.
AGRADECIMIENTO
Al Licenciado en Enfermería, José Manuel Huamán Soto, quien
desde algún lugar del infinito, fue la fuente de inspiración para
redactar este artículo, estudio que dejo pendiente antes de su
partida y que tengo el honor de concluirlo.
.
25Rev méd panacea 2021 Ene-Abr;10(1): 20-26ARTÍCULO ORIGINAL
Estado de salud mental y factores asociados en enfermeros durante la pandemia por COVID-19, en Ica-Perú.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
Sohrabi C, Alsafi Z, OʼNeill N, Khan M, Kerwan A, Al-Jabir A,
et al. World Health Organization declares global emergency:
A review of the 2019 novel coronavirus (COVID-19). Int J
Surg [Internet]. 2020 [acceso 22/02/2021]; 76:71-6.
Disponible en:
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1743919
120301977
Ozamiz-Etxebarria N, Dosil-Santamaria M,
Picaza-Gorrochategui M, Idoiaga-Mondragon N. Niveles de
estrés, ansiedad y depresión en la primera fase del brote del
COVID-19 en una muestra recogida en el norte de España.
Cad. Saúde Pública [Internet]. 2020 [acceso 22/02/2021];
36(4): 1-9. Disponible en:
https://doi.org/10.1590/0102-311X00054020
Becerra-Canales B, Becerra-Huamán D. Ansiedad ante la
muerte en adultos peruanos, durante la pandemia de la
COVID-19. Rev Cubana Enferm [Internet]. 2020 [acceso
22/02/2021]; 36(0): [aprox. 14 p.]. Disponible en:
http://www.revenfermeria.sld.cu/index.php/enf/article/view/
3999
World Bank, World Health Organization. Report of
Proceedings of Event “Out of the Shadows: Making Mental
Health a Global Development Priority” [Internet].
Washington D.C: World Bank Group. 2016 [acceso:
23/02/2021].
http://pubdocs.worldbank.org/en/391171465393131073/06
02-SummaryReport-GMH-event-June-3-2016.pdf
Tortella-Feliu M, Baños R, Barrantes N, Botella C,
Fernández-Aranda F, García-Campayo J, et al. Retos de la
investigación psicológica en salud mental. Clínica Salud.
2016 [acceso: 23/02/2021];27(1):37-43.
http://dx.doi.org/10.1016/j.clysa.2016.02.001
Alarcón R. Salud Mental y Salud Pública en el Perú: ya es
tiempo de actuar. Rev Neuro-Psiquiatr. 2015 [acceso:
24/02/2021];78(1):1-2.
http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_abstract&pi
d=S0034-85972015000100001&lng=es&nrm=iso&tlng=pt
Chan AO, Huak CY. Psychological impact of the 2003 severe
acute respira-tory syndrome outbreak on health care
workers in a medium size regional general hospital in
Singapore. Occup Med (Lond). 2004 [acceso 24/02/2020];
54(3):190-6. Disponible en:
https://doi.org/10.1093/occmed/kqh027
Chen WK, Cheng YC, Chung YT, Lin CC. The impact of the
SARS outbreak on an urban emergency department in
Taiwan. Med Care. 2005 [acceso 23/02/2021]; 43(2):168-72.
Disponible en:
https://europepmc.org/article/med/15655430
Khalid I, Khalid TJ, Qabajah MR, Barnard AG, Qushmaq IA.
Healthcare Workers Emotions, Perceived Stressors and
Coping Strategies During a MERS-CoV Outbreak. Clin Med
Res. 2016 [acceso 23/02/2021]; 14(1):7-14. Disponible en:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26847480
Jeong H, Yim HW, Song YJ, Ki M, Min JA, Cho J, et al. Mental
health status of people isolated due to Middle East
Respiratory Syndrome. Epidemiol Health. 2016 [acceso
26/02/2021];38:e2016048. Disponible en:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28196409
Kang L, Li Y, Hu S, Chen M, Yang C, Yang BX, et al. The mental
health of medical workers in Wuhan, China dealing with the
2019 novel coronavi¬rus. Lancet Psychiatry. 2020 [acceso
26/02/2021]; 7(3):e14. Disponible en:
https://doi.org/10.1016/S2215-0366(20)30047-X
Huang JZ, Han MF, Luo TD, Ren AK, Zhou XP. Mental health
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
survey of 230 medical staff in a tertiary infectious disease
hospital for COVID-19. Zhonghua Lao Dong Wei Sheng Zhi
Ye Bing Za Zhi. 2020 [acceso 28/02/2021]; 38(0):E001.
Disponible en:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32131151
Lai J, Ma S, Wang Y, Cai Z, Hu J, Wei N, et al. Factors
Associated With Mental Health Outcomes Among Health
Care Workers Exposed to Coronavirus Disease 2019. JAMA
Netw Open. 2020 [acceso 28/02/2021]; 3(3):e203976.
Disponible en:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32202646
Li S, Wang Y, Xue J, Zhao N, Zhu T. The Impact of COVID-19
Epidemic Declaration on Psychological Consequences: A
Study on Active Weibo Users. Int J Environ Res Public Health.
2020 [acceso 04/03/2021];17(6). Disponible en:
https://www.mdpi.com/1660-4601/17/6/2032
Li Z, Ge J, Yang M, Feng J, Qiao M, Jiang R, et al. Vicarious
traumatization in the general public, members, and
non-members of medical teams aiding in COVID-19 control.
Brain Behav Immun. 2020. [acceso 05/03/2021]. Disponible
en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32169498
Golderberg D, Williams P. A userʼs guide to the General
Health Questionnaire. Windsor, UK: NFER-Nelson; 1988.
Urzúa A, Caqueo-Urízar A, Bargsted M, Irarrázaval M. ¿Afecta
la forma de puntuación la estructura factorial del GHQ-12?
Estudio exploratorio en estudiantes iberoamericanos. Cad.
Saúde Pública, Rio de Janeiro. 2015 [acceso 05/03/2021];
31(6):1305-1312. Disponible en:
https://doi.org/10.1590/0102-311X00122913
Goldberg DP, Gater R, Sartorious N, Ustun TB, Piccinelli M,
Gureje O, et al. The validity of two versions of the GHQ in the
WHO study of mental illness in general health care. Psychol
Med 1997 [acceso 06/03/2021]; 27: 191-197. Disponible en:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9122299
Woo JM, Postolache TT. The impact of work environment on
mood disorders and suicide: Evidence and implications. Int J
Disabil Hum Dev. 2008 [acceso 09/03/2021]; 7: 185-200.
Disponible en:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2559945/
Organización Mundial de la Salud (OMS). Día mundial de la
salud mental 2017 - La salud mental en el lugar de trabajo.
[acceso 09/03/2021]. Disponible en:
https://www.who.int/mental_health/world-mental-health-d
ay/2017/es/
Shigemura J, Ursano RJ, Morganstein JC, Ku¬rosawa M,
Benedek DM. Public responses to the novel 2019
coronavirus (2019-nCoV) in Japan: mental health
consequences and target populations. Psychiatry Clin
Neurosci. 2020 [acceso 09/03/2021]; 74:281-2. Disponible
en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32034840
Wang C, Pan R, Wan X, Tan Y, Xu L, Ho CS, et al. Immediate
Psychological Responses and Associated Factors during the
Initial Stage of the 2019. Coronavirus Disease (COVID-19)
Epidemic among the General Popu¬lation in China. Int J
Environ Res Public Health. 2020 [acceso: 10/03/2020]; 17(5).
Disponible en: https://doi.org/10.3390/ijerph17051729
Ministerio de Salud [MINSA]. Análisis de Situación de Salud
de las y los Jóvenes. Una mirada al Bono Demográfico.
[acceso10/03/2021]. Disponible en:
http://bvs.minsa.gob.pe/local/minsa/2284.pdf
Asmundson GJG, Taylor S. How health anxiety influences
responses to viral outbreaks like COVID-19: What all
decision-makers, health authorities, and health care
professionals need to know. J Anxiety Disord. 2020 [acceso:
12/03/2021]; 71:102211. Disponible en:
26Rev méd panacea 2021 Ene-Abr;10(1): 20-26ARTÍCULO ORIGINAL
Huamán-Soto J et al.
25.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32179380
25. Organización Mundial de la Salud (OMS). Plan de
acción sobre salud mental 2013-2020. Ginebra, Suiza; 2013.
[acceso 12/03/2021]. Disponible en:
https://www.who.int/mental_health/publications/action_pla
n/es/
.
. .
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA “DANIEL ALCIDES CARRIÓN”
INDEXADA EN:
Dr. Feliciano Félix Lem Arce
1941-2016
VOLUMEN 10 NÚMERO 1 ENERO - ABRIL 2021