VOLUMEN 11 NÚMERO 3
PUBLICACION CUATRIMESTRAL
SETIEMBRE - DICIEMBRE
2022
ARTÍCULO ORIGINAL:
Uso de lactancia materna y relación con el estado
nutricional en infantes menores de seis meses. Hospital
general de Perú.
use of breastfeeding and relationship with the nutritional status in infants under
simonths. General hospital of Perú.
AUTORES:
María Fernanda Flores-Chuquitay
.
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA “DANIEL ALCIDES CARRIÓN”
REVISTAS.UNICA.EDU.PE
INDEXADA EN:
DOI: https://doi.org/10.35563/rmp.v11i3.503
Flores-Chuquitay María Fernanda
1,a
.
90
Rev méd panacea 2022 Set-Dic;11(3): 90-98
Rev méd panacea 2022;11(3):90-98
ARTÍCULO ORIGINAL
1.
a.
Facultad de Medicina Humana. Universidad Nacional San Luis
Gonzaga. Ica, Perú.
Médico cirujano.
. .
Uso de lactancia materna y relación con el estado
nutricional en infantes menores de seis meses.
Hospital general de Perú.
use of breastfeeding and relationship with the nutritional
status in infants under simonths. General hospital of Perú.
Este trabajo es licenciado bajo
Licencia Creative Commons
Atribución - No Comercial - 4.0
RESUMEN
Objetivo: Determinar la asociación entre la lactancia materna y el estado nutricional en
menores de seis meses de edad que acuden al control de crecimiento y desarrollo en un
Hospital General de Perú en el año 2018. Materiales y métodos: Estudio observacional,
descriptivo y comparativo en 218 binomios madre-niño, atendidos en el Servicio de
Crecimiento y Desarrollo de un Hospital General de Perú. Se aplicó una encuesta a la madre del
infante y las medidas antropométricas se compararon con las tablas de crecimiento propuestas
por la OMS. Resultados: Según peso para la edad hubo desnutrición en 35 (16,1%) y sobrepeso
en 3 (1,4%). De acuerdo a la talla para la edad, esta fue baja severa en 26 (11,9%) y baja en 38
(17,4%). Respecto a peso para la talla se halló 13 (6,0%) desnutridos severos, 6 (2,8%)
desnutridos, 8 (3,7%) con sobrepeso y 26 (11,9%) obesidad. La lactancia materna exclusiva se
reportó en 184 (80,70%) de las madres entrevistadas mientras que alimentación mixta en 30
(13,16%). La alimentación únicamente con fórmula láctea se reportó en 4 (1,75%) de los niños.
Hubo relación estadísticamente significativa entre el tipo de lactancia y el peso para la edad
(p<0,05). Conclusión: Existe asociación entre la lactancia materna y el estado nutricional según
peso para la edad en los menores de seis meses de edad que acudieron al control de
crecimiento y desarrollo en un Hospital General de Perú en el año 2018.
Palabras clave: Lactancia materna exclusiva; estado nutricional; lactante; niño; pediatría.
ABSTRACT
Objective: To determine the association between breastfeeding and nutritional status in
children under six months of age who attend to the control of growth and development in a
General Hospital of Peru in 2018. Materials and methods: Observational, descriptive and
comparative study in 218 mother-child pairs, assisted in the Growth and Development Service
of a General Hospital of Peru. A survey was applied to the mother of the infant and the
anthropometric measures were compared with the growth charts proposed by the WHO.
Results: According to weight for age there was malnutrition in 35 (16.1%) and overweight in 3
(1.4%). According to size for age, it was severely low in 26 (11.9%) and low in 38 (17.4%).
Regarding weight for height, 13 (6.0%) were found to be severely malnourished, 6 (2.8%)
undernourished, 8 (3.7%) were overweight and 26 (11.9%) were obese. Exclusive breastfeeding
was reported in 184 (80.70%) of the mothers interviewed while mixed feeding in 30 (13.16%).
The feeding only with milk formula was reported in 4 (1.75%) of the children. There was a
statistically significant relationship between the type of lactation and weight for age (p <0.05).
Conclusion: There is an association between breastfeeding and nutritional status according to
weight for age in children under six months of age who attended the growth and development
control in a General Hospital of Peru in 2018.
Keywords: Exclusive breastfeeding; nutritional status; infant; boy; pediatrics
Contribuciones de autoría:
MFCH: participaron en la elaboración del
estudio, diseño metodológico, redacción,
análisis, revisión y aprobación del manuscrito.
Conflicto de intereses: no existen conflictos
de intereses del autor o autores de orden
económico, institucional, laboral o personal.
Financiamiento:
Financiado por el Vicerrectorado de
Investigación de la Universidad Nacional ‘‘San
Luis Gonzagaʼʼ como investigación ganadora
de concurso.
Cómo citar:
Flores-Chuquitay María Fernanda. Uso de
lactancia materna y relación con el estado
nutricional en infantes menores de seis meses.
hospital general de Perú.
Rev méd panacea
2022;11(3):90-98. DOI:
https://doi.org/10.35563/rmp.v11i3.503
Correspondencia:
Nombre: Flores Chuquitay María Fernanda
Dirección: Urb. San Isidro. Calle Madreselva
F-4-25-Ica
Correo: mafer.1494@gmail.com
Celular: (+51) 954 962 291
Articulo original derivado de una investigación
formativa y proyección social. Facultad de
Odontología. Universidad Nacional San Luis Gonzaga.
Agosto del 2022.
Recibido: 24 - 09 – 2022
Aceptado: 08 - 11 – 2022
Publicado: 12 - 12 - 2022
ARTÍCULO ORIGINAL
INTRODUCCIÓN
En el recién nacido la leche materna es el alimento óptimo para esta etapa de la vida debido a que proporciona un suministro adecuado
de nutrientes para apoyar un crecimiento y desarrollo saludables (1).
Aunque cada madre decide cómo alimentar a su hijo, esta decisión está fuertemente influenciada por factores económicos, ambientales,
sociales y políticos. Desafortunadamente, los países no protegen, promueven o apoyan adecuadamente la lactancia materna a través de
fondos o políticas. Como resultado, la mayoría de los niños en el mundo no cumplen con estas recomendaciones de lactancia (2).
La desnutrición y las carencias de micronutrientes pueden ser particularmente perjudiciales para los niños. Pueden sufrir retraso en el
crecimiento y emaciación, así como enfermedades graves –incluyendo anemia, retraso mental y ceguera permanente. Por su parte el
sobrepeso y la obesidad incrementan el riesgo de enfermedades no transmisibles, lo que representa una amenaza importante para la
salud pública (3).
Todos los países del mundo están afectados por una o más formas de malnutrición, pero los niños están particularmente expuestos a
mayor riesgo (4). La desnutrición sigue siendo un problema generalizado en los países más pobres, mientras que el sobrepeso y la
obesidad afecta a los países más pobres (3), con repercusiones en el desarrollo y consecuencias económicas, sociales y médicas graves
y duraderas, para las personas y sus familias, para las comunidades y para los países (4).
Enfocando esta situación en el contexto regional, se encuentra que existen estudios en la ciudad de Ica donde se refleja que hay 6,7%
de desnutrición crónica en infantes menores de 5 años y más aún, sólo un 31,7% de la población, según una encuesta elaborada por
INEI 2010-2015, recibe lactancia materna exclusiva; ocupando la ciudad de Ica el último lugar entre todos los departamentos del país.(5)
En este contexto se planteó el presente estudio con el objetivo de determinar la asociación entre el uso de lactancia materna y el estado
nutricional en los menores de seis meses de edad que acuden al control de crecimiento y desarrollo en un Hospital General de Perú en
el año 2018.
MATERIALES Y MÉTODOS
Se realizó un estudio observacional, descriptivo y comparativo. La población estuvo conformada por todas las madres cuyos hijos/as
eran menores de seis meses de edad y acudían a control de crecimiento y desarrollo en el Hospital Regional Docente de Ica en el año
2018, aproximadamente 530 madres acudieron durante los dos meses consecutivos en los que se realizó la recolección de datos. La
muestra fue obtenida mediante muestreo intencionado y estuvo conformada por 218 madres y sus menores hijos/as menores de seis
meses de edad que acudieron al servicio de crecimiento y desarrollo de dicho nosocomio. El número de muestras se calculó con fórmula
de tamaño de muestra finita (95% de confianza).
Los criterios de inclusión para esta investigación fueron: Infantes sanos menores de seis meses de edad, madre con mayoría de edad,
aceptación de la madre de participar en el estudio y firma del consentimiento informado. Los criterios de exclusión fueron: Negativa de
la madre para continuar en el estudio, niños menores de un mes de vida.
Para la recolección de datos se solicitó la autorización del Comité de Ética del nosocomio y habiéndose obtenido éste se aplicó una
encuesta (ficha de recolección de datos validada por juicio de expertos) a la madre del infante, previa autorización y firma de
consentimiento informado. Posterior al control de crecimiento y desarrollo, el encuestador recabó las preguntas así como los datos
relacionados al peso y talla del infante proveniente del Carnet de Atención Integral de Salud del Niño/a, luego se hizo la comparación
de las medidas de cada infante con las tablas de crecimiento propuestas por la OMS debido a que éstas ya han sido validadas y
actualmente son el medio más confiable para poder estudiar el estado nutricional en el lactante. Posteriormente se verificó que las
preguntas hayan sido respondidas en su totalidad, excluyendo aquellas que no cumplían con ello. La información resultante de esta
investigación fue anónima y manejada confidencialmente por la investigadora.
Los datos obtenidos, previo control de calidad, fueron ingresados a una base de datos. El nivel de significancia utilizado para el
procesamiento y análisis del estudio fue del 5%. La interpretación y análisis de los resultados se realizó según el tipo de variable. Las
variables categóricas fueron descritas globalmente mediante proporciones. En el análisis bivariado se determinó la frecuencia absoluta
y relativa de cada categoría de las variables. Asimismo, se aplicó la prueba de Chi cuadrado para determinar la relación de
independencia entre dos variables categóricas, aceptando la relación estadísticamente significativa si el valor p<0,05.
RESULTADOS
En relación a las características de los niños evaluados, 115 (50,44%) fueron de sexo masculino, 113 (49,56%) eran el primer hijo y 80
(35,09%) el segundo hijo. 174 (76,32%) nacieron por parto vaginal. 6 (2,75%) tuvieron episodios de EDA y 29 (13,30%) desarrollaron
procesos de IRA previos a la encuesta (Tabla 1).
En relación a las características maternas, se observó que la mayoría de las madres estaban unidas; 174 (76,35) eran convivientes y 33
(14,47%) eran casadas. 109 (48,80%) trabajaban en alguna actividad de forma dependiente o independiente, 78 (34,21%) estaban
aseguradas por el SIS y 57 (25,00%) por EsSalud. Sólo 2 (0,88%) manifestaron tabaquismo (Tabla 1).
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Uso de lactancia materna y relación con el estado nutricional en infantes menores de seis meses. hospital general de Perú.
ARTÍCULO ORIGINAL
En relación a las características familiares del niño, se observó que en la mayoría de hogares de donde provenía el niño, el jefe de hogar
desempeñaban un trabajo de forma dependiente 132 (60,55%). (Tabla 1).
Tabla 1. Características del niño, maternas y familiares de los infantes que acuden al servicio de CRED.
Hospital regional docente de Ica, 2018.
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Flores-Chuquitay María Fernanda
Parámetro n %
CARACTERÍSTICAS DEL NIÑO
Sexo
Femenino
103 47,25
Masculino
115 52,75
Orden de nacimiento
Primero
113 51,83
Segundo
80 36,7
Tercero
17 7,8
Cuarto
8 3,67
Vía de culminación del parto
Abdominal
44 20,18
Vaginal
174 79,82
Comorbilidad al nacer
No
215 98,62
Si
3 1,38
Episodios de EDA
No
212 97,25
Sí
6 2,75
Episodios de IRA
No
189 86,7
Sí
29 13,3
CARACTERÍSTICAS MATERNAS
Estado civil
Soltera
11 5
Conviviente
174 79,8
Casada
33 15,1
Actividad laboral
Dependiente
80 36,7
Independiente
42 19,27
Ninguna
96 44,04
Aseguramiento en salud
EsSalud
57 26,15
SIS
78 35,78
Ninguna
76 34,86
Tabaquismo
No
216 99,08
Si
2 0,92
CARACTERÍSTICAS FAMILIARES
Ocupación del jefe del hogar
Dependiente
132 60,55
Independiente
57 26,15
Ninguna
29 13,3
Funcionamiento familiar
Funcional
5 2,29
Disfunción leve
87 39,91
Disfunción moderada
99 45,41
Disfunción severa
27 12,39
Uso de lactancia materna y relación con el estado nutricional en infantes menores de seis meses. hospital general de Perú.
ARTÍCULO ORIGINAL
En relación a las características nutricionales de los niños, se observó que la mayoría de ellos tuvieron un diagnóstico de normal en peso
para la edad 180 (82,6%); 146 (67,0%) adecuada talla para la edad y 165 (75,7%) se ubicaron como normales en la variable peso para la
talla. Según el peso para la edad, la desnutrición se presentó en 16,1% de los niños, mientras que la obesidad se registró en 1,4% de
ellos. Según la talla para la edad, esta fue baja o baja severa en 29,3% de los lactantes, mientras que la talla alta se evidenció en 3,7% de
los casos. La evaluación del peso para la talla evidenció que la desnutrición o desnutrición severa en 8,8% de los casos, mientras que el
sobrepeso u obesidad estuvo presente en 15,6% de los lactantes evaluados (Tabla 2).
Tabla 2. Autopercepción del estado de salud en estudiantes universitarios de enfermería.
La lactancia materna exclusiva se reportó en 184 (80,70%) de las madres entrevistadas mientras que la alimentación mixta en 30
(13,16%) de ellas. La alimentación únicamente con fórmula láctea se reportó en 4 (1,75%) de los niños (Tabla 3).
Tabla 3. Tipo de lactancia de los niños que acuden al servicio de cred. Hospital regional docente de Ica, 2018.
El antecedente de episodios de IRA o EDA previos a la encuesta se asoció significativamente con el peso para la edad del lactante. Un
tercio de los que tuvieron IRA (37,93%) y dos tercios de los que presentaron EDA (66,67%) cursaron con desnutrición (p<0,05). Tampoco
se halló relación entre las características maternas o familiares y el peso para la edad; sin embargo, hubo mayor porcentaje de niños con
desnutrición en mujeres solteras (18,18%), que no trabajaban (21,25%), sin aseguramiento (17,54%) y en familias cuyo jefe de hogar
tenía trabajo independiente (17,54%). (Tabla 4).
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Estado Nutricional N %
Peso para la edad
Desnutrición
35 16,1
Normal
180 82,6
Sobrepeso
3 1,4
Talla para la edad
Talla baja
38 17,4
Talla baja severa
26 11,9
Normal
146 67
Talla alta
8 3,7
Peso para la talla
Desnutrido severo
13 6
Desnutrido
6 2,8
Normal
165 75,7
Sobrepeso
8 3,7
Obesidad
26 11,9
Tipo de lactancia N %
Lactancia materna exclusiva
184 80,7
Alimentación mixta
30 13,16
Sólo fórmula
4 1,75
Flores-Chuquitay María Fernanda
ARTÍCULO ORIGINAL
Tabla 4. Peso para la edad según características maternas, familiares y de los niños que acuden al servicio de control de crecimiento y
desarrollo Hospital regional docente de Ica, 2018.
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N % n % n %
CARACTERÍSTICAS DEL NIÑO
Sexo
Masculino 17 14,78 96 83,48 2 1,74 0,503 0,778
Femenino 18 17,48 84 81,55 1 0,97
Orden de nacimiento
Primero 19 16,81 92 81,42 2 1,77 8,972 0,175
Segundo 12 15 68 85 0 0
Tercero 3 17,65 14 82,35 0 0
Cuarto 1 12,5 6 75 1 12,5
Comorbilidad al nacer
No 34 15,81 178 82,79 3 1,4 0,701 0,704
Si 1 33,33 2 66,67 0 0
Episodios de EDA
No 31 14,62 178 83,96 3 1,42 11,74 0,003
Sí 4 66,67 2 33,33 0 0
Episodios de IRA
No 24 12,7 162 85,71 3 1,59 12,13 0,002
Sí 11 37,93
18 62,07 0 0
CARACTERÍSTICAS MATERNAS
Estado civil
Soltera 2 18,18 9 81,82 0 0 0,924 0,921
Conviviente 28 16,09 144 82,76 2 1,15
Casada 5 15,15 27 81,82 1 3,03
Acvidad laboral
No trabaja 17 21,25 78 97,5 1 1,25 1,082 0,897
Independiente 5 11,9 36 85,71 1 2,38
Dependiente 13 13,54 66 68,75 1 1,04
Aseguramiento en salud
Ninguno 10 17,54 59 103,51 1 1,75 0,357 0,986
SIS 12 15,38 54 69,23 1 1,28
EsSalud 13 17,11 67 88,16 1 1,32
Tabaquismo
No 35 16,2 178 82,41 3 1,39 0,426 0,808
Si 0 0 2 10
0 0 0
CARACTERÍSTICAS FAMILIARES
Ocupación del jefe del hogar
No trabaja 5 3,79 23 17,42 1 0,76 1,926 0,749
Independiente 10 17,54 47 82,46 0 0
Dependiente 20 68,97 110 379,31 2 6,9
Funcionamiento familiar
Funcional 1 20 4 80 0 0 9,879 0,13
Disfunción leve 8 9,2 76 87,36 3 3,45
Disfunción moderada 19 19,19 80 80,81 0 0
Disfunción severa 7 25,93 20 74,07 0 0
Valor de P
Desnutrido
Normal
Sobrepeso
PESO PARA LA EDAD
PARÁMETRO Chi cuadrado
Uso de lactancia materna y relación con el estado nutricional en infantes menores de seis meses. hospital general de Perú.
ARTÍCULO ORIGINAL
De la misma forma se observó relación entre el antecedente de IRA o EDA y el peso para la talla (p<0,05). Un tercio de los niños que
presentaron estos eventos tuvieron desnutrición o desnutrición severa. Las demás características del niño no se asociaron
significativamente (Tabla 5).
Ninguna de las características maternas o familiares se asociaron significativamente con el peso para la talla del niño (p>0,05); sin
embargo, hubo mayor porcentaje de desnutridos en aquellas que no trabajaban y sin aseguramiento en salud (Tabla 5).
Tabla 5. Peso para la talla según características maternas, familiares y de los niños que acuden al servicio de control de crecimiento y
desarrollo. Hospital regional docente de Ica, 2018.
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n % n % n %
CARACTERÍSTICAS DEL NIÑO
Sexo
Masculino 12 10,43 83 72,17 20 1,74 1,725 0,422
Femenino 7 6,8 82 79,61 14 13,59
Orden de nacimiento
Primero 13 11,5 81 71,68 19 16,81 7,047 0,316
Segundo 3 3,75 65 81,25 12 15
Tercero 1 5,88 14 82,35 2 11,76
Cuarto 2 25 5 62,5 1 12,5
Comorbilidad al nacer
No 18 8,37 164 76,28 33 15,35 3,45 0,178
Si 1 33,33 1 33,33 1 33,33
Episodios de EDA
No 17 8,02 161 75,94 34 16,04 5,319 0,07
Sí 2 33,33 4 66,67 0 0
Episodios de IRA
No 10 5,29 147 77,78 32 16,93 21
,56 0
Sí 9 31,03 18 62,07 2 6,9
CARACTERÍSTICAS MATERNAS
Estado civil
Soltera 0 0 9 81,82 2 18,18 2,354 0,671
Conviviente 16 9,2 129 74,14 29 16,67
Casada 3 9,09 27 81,82 3 9,09
Acvidad laboral
No trabaja 11 13,75 69 86,25 16 20 4,758 0,313
Independiente 3 7,14 36 85,71 3 7,14
Dependiente 5 5,21 60 62,5 15 15,63
Aseguramiento en salud
Ninguno 8 14,04 47 82,46 15 26,32 6,948 0,139
SIS 6 7,69 56 71,79 5 6,41
EsSalud 5 6,58 62 81,58 14 18,42
Tabaquismo
No 19 8,8 163 75,46 34 15,74 0,648 0
,723
Si 0 0 2 100 0 0
CACRACTERÍSTICAS FAMILIARES
Ocupación del jefe del hogar
No trabaja 3 2,27 22 16,67 4 3,03 8,889 0,064
Independiente 10 17,54 40 70,18 7 12,28
Dependiente 6 20,69 103 355,17 23 79,31
Funcionamiento familiar
Funcional 0 0 4 80 1 20 8,363 0,213
Disfunción leve 4 4,6 66 75,86 17 19,54
Disfunción moderada 14 14,14 72 72,73 13 13,13
Disfunción severa 1 3,7 23 85,19 3 11,11
PARÁMETROS Chi cuadrado Valor de p
Desnutrido- Desnutrido severo
Normal
Sobrepeso- Obesidad
PESO PARA LA TALLA
Flores-Chuquitay María Fernanda
ARTÍCULO ORIGINAL
Ninguna de las características del niño se asoció con la talla para la edad del lactante (p>0,05); sin embargo, en los niños con de
comorbilidad al nacer, así como con antecedente de episodios de EDA hubo mayor porcentaje de talla baja o baja severa (Tabla 6).
Ninguna de las características maternas o familiares se asoció con la talla para la edad del lactante (p>0,05); sin embargo, en los
lactantes cuyas madres estaban unidas, que no trabajaban, sin aseguramiento, fumadoras, cuyo jefe de hogar tenía un trabajo
dependiente y de familias con disfunción severa, presentaron mayor proporción de talla baja o baja severa (Tabla 6).
Tabla 6. Talla para la edad según características maternas, familiares y de los niños que acuden al servicio de control de crecimiento y
desarrollo. Hospital regional docente de Ica, 2018.
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n % n % n %
CARACTERÍSTICAS DEL NIÑO
Sexo
Masculino 39 33,91 72 62,61 4 0,35 2,437 0,296
Femenino 25 24,27 74 71,84 4 3,88
Orden de nacimiento
Primero 36 31,86 71 62,83 6 5,31 9,423 0,151
Segundo 24 30 56 70 0 0
Tercero 4 23,53 12 70,59 1 5,88
Cuarto 0 0 7 87,5 1 12,5
Comorbilidad al nacer
No 62 28,84 145 67,44 8 3,72 2,068 0,061
Si 2 66,67 1 33,33 0 0
Episodios de EDA
No 61 28,77 143 67,45 8 3,77 1,387 0,5
Sí 3 50 3 50 0 0
Episodios de IRA
No 55 29,1 129 68,25 5 2,65 4,442 0,181
Sí 9 31,03 17 58,
62 3 10,34
CARACTERÍSTICAS MATERNAS
Estado civil
Soltera 2 18,18 9 81,82 0 0 4,85 0,303
Conviviente 55 31,61 111 63,79 8 4,6
Casada 7 21,21 26 78,79 0 0
Acvidad laboral
No trabaja 31 38,75 60 75 5 6,25 3,123 0,537
Independiente 9 21,43 32 76,19 1 2,38
Dependiente 24 25 54 56,25 2 2,08
Aseguramiento en salud
Ninguno 21 36,84 45 78,95 4 7,02 1,35 0,853
SIS 19 24,36 46 58,97 2 2,56
EsSalud 24 31,58 55 72,37 2 2,63
Tabaquismo
No 64 29,63 144 66,67 8 3,7 0,995 0,608
Si 0 0 2 100 0 0
CARACTERÍ
STICAS FAMILIARES
Ocupación del jefe del hogar
No trabaja 9 11,25 19 23,75 1 1,25 1,962 0,743
Independiente 13 30,95 41 97,62 3 7,14
Dependiente 42 43,75 86 89,58 4 4,17
Funcionamiento familiar
Funcional 1 20 4 80 0 0 3,582 0,733
Disfunción leve 25 28,74 59 67,82 3 3,45
Disfunción moderada 27 27,27 67 67,68 5 5,05
Disfunción severa 11 40,74 16 59,26 0 0
PARÁMETRO Chi cuadrado Valor de p
Baja- baja severa
Normal
Alta
TALLA PARA LA EDAD
Uso de lactancia materna y relación con el estado nutricional en infantes menores de seis meses. hospital general de Perú.
ARTÍCULO ORIGINAL
La evaluación nutricional determinó que el peso para la edad se relacionaba con la lactancia materna exclusiva (p=0,043), la desnutrición
fue dos veces más frecuente en aquellos niños que no recibieron lactancia materna exclusiva (29,41%); por su parte la talla para la edad
ni el peso para la talla se asociaron significativamente con la lactancia materna exclusiva (p>0,05) (Tabla 7)
Tabla 7. Peso para la talla según tipo de lactancia en los niños que acuden al servicio de control de crecimiento y desarrollo. Hospital
regional docente de Ica, 2018.
DISCUSIÓN
La lactancia materna es la intervención sanitaria más eficaz para prevenir la obesidad y disminuir el riesgo de alergia a los alimentos,
pero su máximo beneficio se obtiene cuando su duración es mayor de 6 meses y se prolonga hasta los dos años, apoyada con otros
alimentos (6). Sin embargo, la adherencia es variable en diferentes partes de nuestro país. En Ica, solo dos de cada cuatro mujeres se
adhieren a esta práctica (5,7). Se ha señalado que esta situación podría ocasionar desequilibrio entre la ingesta de alimentos y los
requerimientos calóricos de nutrientes en el niño o la niña que conduce a la malnutrición.
Los reportes estadísticos indican que en Ica al menos de dos de cada diez niños padecen algún tipo de malnutrición (6); sin embargo,
en nuestro estudio se observó que un porcentaje mayor; uno a tres de cada cinco niños evaluados presentaba algún tipo de
malnutrición, la mayoría relacionada al déficit. Otros estudios nacionales han reportado similares resultados globales a los observados
en esta investigación, pero el porcentaje de niños obesos observados es inferior a lo reportado en este estudio (8-9).
Los resultados también demuestran que existe elevado porcentaje de adherencia a la lactancia materna exclusiva; superior a lo
reportado para el departamento de Ica (5,7) y a lo registrado en un estudio realizado en la costa norte del Perú (9).
En el presente estudio se demostraría que el tipo de alimentación de estos niños se asocia con el peso para la edad, pero no con el peso
para la talla ni la talla para la edad. Argote y Cordero (10) hallaron relación significativa entre el tipo de lactancia y el estado nutricional
valorado a través de la talla para la edad, mientras que Solano (8) reportó relación entre el tipo de la lactancia y el estado nutricional
valorado a través del índice peso-talla. Mosqueira (9), por su parte no encontró relación entre la lactancia materna exclusiva y el estado
nutricional del lactante menor de seis meses de edad. Estas discrepancias observadas en esta investigación y en otros estudios podrían
deberse a la población estudiada y a las técnicas de evaluación del estado nutricional, así como a la precisión del diagnóstico al usar las
curvas de crecimiento.
Entre las características del niño que fueron evaluadas, se observó que el antecedente de episodios de EDA y de IRA se asoció con el
peso para la edad y el peso para la talla. La desnutrición fue más frecuente en aquellos niños que tuvieron este antecedente; sin
embargo, en el presente estudio el antecedente de infecciones respiratorias o diarrea no se asoció con la talla para la edad. Un estudio
en niños ecuatorianos realizado por Romero y col. (11) halló elevado porcentaje de enfermedades infecciones, principalmente
gastorintestinales y respiratorias, así como de desnutrición pero no reportó la existencia de asociación entre estas variables. Sin
embargo, se sabe que la infección respiratoria afecta y, a su vez, es afectada por el estado nutricional de quien la padece. Los lactantes
con desnutrición tendrían mayor predisposición para adquirir múltiples enfermedades debido a las importantes limitaciones en las
reservas energéticas que provocan una disminución en la capacidad de respuesta ante cambios bioquímicos, hormonales, metabólicos
e inmunes producidos por el proceso infeccioso, que puede llevar a un círculo vicioso y terminar incluso con la muerte del niño (12-13).
97
Rev méd panacea 2022 Set-Dic;11(3): 90-98
n % n %
PESO/ EDAD
Desnutrido 25 71,43 10 28,57
Normal 157 87,22 23 12,78
Sobrepeso 2 66,67 1 33,33
TALLA/ EDAD
Talla baja severa 22 84,62 4 15,38
Talla baja 32 84,21 6 15,79
Normal 123 84,25 23 15,75
Talla alta 7 87,5 1 12,5
PESO/ TALLA
Desnutrido-desnutrido severo 15 78,95 4 21,05
Normal 139 84,24 26 15,76
Sobrepeso-Obesidad 30 88,24 4 11,76
0,812 0,666
EVALUACIÓN NUTRICIONAL
Sí
No
6,279 0,043
0,063 0,996
LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA
Chi
cuadrado
Valor
d
e P
VOLUMEN 11 NÚMERO 3
PUBLICACION CUATRIMESTRAL
SETIEMBRE - DICIEMBRE
2022
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA “DANIEL ALCIDES CARRIÓN”
REVISTAS.UNICA.EDU.PE
INDEXADA EN:
La Bruja de Cachiche - Ica -Perú
ARTÍCULO ORIGINAL
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