DOI: https://doi.org/10.35563/rmp.v13i1.571
Recibido: 24 de enero del 2024 | Aceptado: 8 de febrero del 2024 | Publicado: 12 de Abril del 2024
Dávila-Hernández Carlos Alberto
1,3,a
, Revatta-Salas Marcos Ricardo
1,3,b
, Franco-Soto Mario Luis
2,3,a
.
Estimado Editor,
Se trata de paciente varón, de 49 años de edad, que presenta dificultad respiratoria, y se manifiesta a pequeños esfuerzos,
taquipneico, que le imposibilita el decúbito dorsal, ha recibido tratamiento particular con azitromicina 500 mg y salbutamol
inhalador por 03 días, al no presentar mejoría, acude al hospital IV “Augusto Hernández Mendoza”, con antecedente de covid-19
en dos oportunidades en 2021 y 2022; en la tomografía axial computarizada sin contraste: se observa parénquima pulmonar con
superposición del patrón en vidrio deslustrado y la presencia de engrosamientos septales interlobulillares e intralobulillares,
compatible con patrón de: CRAZY PAVING.
El patrón crazy paving es un hallazgo tomográfico inespecífico que consiste en la superposición del patrón en vidrio deslustrado
con la presencia de engrosamientos septales interlobulillares e intralobulillares, que nos recuerdan a las calles medievales
europeas; descritas por Murch y Carr en el año de 1989 (1).
La etiología más común: edema pulmonar, síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA), neumonía bacteriana, neumonía
intersticial aguda, proteinosis alveolar pulmonar (PAP) (2) y dentro de las menos comunes tenemos: neumonitis inducida por
fármacos, neumonitis por radiación, hemorragia pulmonar difusa, neumonía eosinofílica crónica, infecciones pulmonares como:
neumonía por micoplasma, neumonía obstructiva, tuberculosis, COVID-19, neumonía por Pneumocystis jirovecii, criptococosis
pulmonar, neoplasias: tumores o adenocarcinoma mucinoso invasivo de pulmón (3).
Entonces, se concluye que patrón crazy paving, es un hallazgo tomográfico inespecífico, que puede observarse en otras
patologías; y la combinación de estos hallazgos con la historia clínica, permiten que se establezca el diagnóstico correcto.
Figura 1. Imagenología del patrón: CRAZY PAVING
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Rev méd panacea 2024 Ene-Abr;13(1): 56-58
Rev méd panacea 2024;13(1):56-58
CARTA AL EDITOR
1.
2.
3.
Hospital IV “Augusto Hernández Mendoza” – EsSalud – Ica, Perú
Hospital Regional Docente de Ica – MINSA – Ica, Perú
Universidad Nacional “San Luis Gonzaga” – Facultad de Medicina
Humana “Daniel Alcides Carrión” – Ica, Perú
a.
b.
Médico Internista
Médico Neurólogo
Correlación imagenológica - patológica: “Crazy
Paving”
Imaging - pathological correlation: "Crazy Paving"
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