CARTA AL EDITOR:
Correlación imagenológica - patológica: “Crazy Paving”
Imaging - pathological correlation: "Crazy Paving"
AUTORES:
Carlos Alberto Dávila Hernández
Marcos Ricardo Revatta Salas
Mario Luis Franco Soto
VOLUMEN 13 NÚMERO 1
PUBLICACION CUATRIMESTRAL
ENERO - ABRIL
2024
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA “DANIEL ALCIDES CARRIÓN”
REVISTAS.UNICA.EDU.PE
INDEXADA EN:
DOI: https://doi.org/10.35563/rmp.v13i1.571
Recibido: 24 de enero del 2024 | Aceptado: 8 de febrero del 2024 | Publicado: 12 de Abril del 2024
Dávila-Hernández Carlos Alberto
1,3,a
, Revatta-Salas Marcos Ricardo
1,3,b
, Franco-Soto Mario Luis
2,3,a
.
Estimado Editor,
Se trata de paciente varón, de 49 años de edad, que presenta dificultad respiratoria, y se manifiesta a pequeños esfuerzos,
taquipneico, que le imposibilita el decúbito dorsal, ha recibido tratamiento particular con azitromicina 500 mg y salbutamol
inhalador por 03 días, al no presentar mejoría, acude al hospital IV “Augusto Hernández Mendoza”, con antecedente de covid-19
en dos oportunidades en 2021 y 2022; en la tomografía axial computarizada sin contraste: se observa parénquima pulmonar con
superposición del patrón en vidrio deslustrado y la presencia de engrosamientos septales interlobulillares e intralobulillares,
compatible con patrón de: CRAZY PAVING.
El patrón crazy paving es un hallazgo tomográfico inespecífico que consiste en la superposición del patrón en vidrio deslustrado
con la presencia de engrosamientos septales interlobulillares e intralobulillares, que nos recuerdan a las calles medievales
europeas; descritas por Murch y Carr en el año de 1989 (1).
La etiología más común: edema pulmonar, síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA), neumonía bacteriana, neumonía
intersticial aguda, proteinosis alveolar pulmonar (PAP) (2) y dentro de las menos comunes tenemos: neumonitis inducida por
fármacos, neumonitis por radiación, hemorragia pulmonar difusa, neumonía eosinofílica crónica, infecciones pulmonares como:
neumonía por micoplasma, neumonía obstructiva, tuberculosis, COVID-19, neumonía por Pneumocystis jirovecii, criptococosis
pulmonar, neoplasias: tumores o adenocarcinoma mucinoso invasivo de pulmón (3).
Entonces, se concluye que patrón crazy paving, es un hallazgo tomográfico inespecífico, que puede observarse en otras
patologías; y la combinación de estos hallazgos con la historia clínica, permiten que se establezca el diagnóstico correcto.
Figura 1. Imagenología del patrón: CRAZY PAVING
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Rev méd panacea 2024 Ene-Abr;13(1): 56-58
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CARTA AL EDITOR
1.
2.
3.
Hospital IV “Augusto Hernández Mendoza” – EsSalud – Ica, Perú
Hospital Regional Docente de Ica – MINSA – Ica, Perú
Universidad Nacional “San Luis Gonzaga” – Facultad de Medicina
Humana “Daniel Alcides Carrión” – Ica, Perú
a.
b.
Médico Internista
Médico Neurólogo
Correlación imagenológica - patológica: “Crazy
Paving”
Imaging - pathological correlation: "Crazy Paving"
Este trabajo es licenciado bajo
Licencia Creative Commons
Atribución - No Comercial - 4.0
Figura 1. El parénquima pulmonar muestra la superposición del patrón en vidrio deslustrado con la presencia de
engrosamientos septales interlobulillares e intralobulillares, compatible con patrón de: CRAZY PAVING; en tomografía axial
computarizada sin contraste A: en corte coronal, B: en corte horizontal y C: en corte sagital.
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Correlación imagenológica – patológica: “Crazy Paving”
CARTA AL EDITOR
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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Endo-Caceres Jorge Alberto et al.
1.
2.
3.
Rioseco, P., Muñoz, S., Vivaldi, C., et al. (2019). Patrón Crazy
Paving en una mujer joven. Hallazgo inesperado y
tratamiento no tradicional en un caso de proteinosis
alveolar pulmonar. Rev Chil Enferm Respir 2019; 35:
199-206. Disponible en:
http://dx.doi.org/10.4067/S0717-73482019000300199
Oudah M, Slack D. Mild dyspnea presenting as
'crazy-paving' on chest computed tomography. J
Community Hosp Intern Med Perspect. 2021 Mar
23;11(2):273-276. Disponible en doi:
10.1080/20009666.2020.1860443
Collado-Chagoya, R., Hernández-Chavero, H.,
Ordinola-Navarro, A., et al. (2022). Hallazgos tomográficos
entre sobrevivientes y no-sobrevivientes con COVID-19 y
utilidad clínica de una puntuación de tomografía torácica
[CT findings in survivors and non-survivors of COVID-19
and clinical usefulness of a CT scoring system]. Radiologia,
64(1), 11–16. Disponible en:
https://doi.org/10.1016/j.rx.2021.09.010
. .
CARTA AL EDITOR
Conicto de intereses:
no existen conflictos de intereses del autor o autores de
orden económico, institucional, laboral o personal.
Financiamiento:
Autonanciado.
Cómo citar
Serna-Trejos Juan Santiago, Perea Serna Maria Camila,
Acosta-Acosta Christian Francisco, Bermúdez-Moyano
Stefanya Geraldine. Correlación imagenológica-patológica:
“Crazy Paving”. Rev méd panacea 2024;13(1): 56-58.
DOI: https://doi.org/10.35563/rmp.v13i1.571
Correspondencia:
Nombre: Carlos Alberto Dávila Hernández
Dirección: Calle: Los Claveles N° 240 – Urb. La Moderna –
Ica, Perú
Celular: 955678588
Correo: dh39130@hotmail.com
ORCID: https://orcid.org/0000-0003-1737-9873
Contribuciones de autoría:
CADH: Conceptualización, investigación, metodología,
supervisión, validación, redacción, visualización, revisión y
aprobación.
VOLUMEN 13 NÚMERO 1
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ENERO - ABRIL
2024
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA “DANIEL ALCIDES CARRIÓN”
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INDEXADA EN:
Imagen tomográfica de cuerpo entero de espécimen M001 con tridactília en manos y pies.
PL