Aspectos moleculares y perspectivas traslacionales en sepsis: una revisión narrativa
DOI:
https://doi.org/10.35563/rmp.v13i3.616Palabras clave:
sepsis, bacteriemia, endotoxemia, inflamación, síndrome de respuestaResumen
La sepsis es una de las principales causas de morbimortalidad en pacientes críticamente enfermos, y su definición ha evolucionado desde el concepto inicial de síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (SIRS) hasta la actual basada en la disfunción orgánica medida por la escala SOFA. A pesar de las mejoras en el diagnóstico y manejo, los retos persisten debido a la variabilidad de la respuesta del huésped y la resistencia antimicrobiana. Este trabajo se basó en una búsqueda bibliográfica no sistemática en bases de datos como PubMed, ScienceDirect, Embase y MEDLINE, utilizando términos clave relacionados con la sepsis y enfocándose en estudios originales y revisiones sistemáticas relevantes publicadas entre 1994 y 2024. La medicina traslacional ha identificado biomarcadores clave como sTREM-1, Ang-2/Ang-1, y procalcitonina, que han demostrado utilidad en el diagnóstico temprano, monitoreo de la respuesta terapéutica y estratificación del riesgo en pacientes con sepsis. Entre las terapias más prometedoras destacan los inhibidores de PD-1/PD-L1, la timosina alfa 1 (Tα1), y las vesículas extracelulares de células madre mesenquimales (EV-MSCs), las cuales buscan modular la respuesta inflamatoria desregulada y preservar la función orgánica. El futuro del manejo de la sepsis radica en la implementación de herramientas diagnósticas rápidas y terapias personalizadas que optimicen los desenlaces clínicos, destacando la necesidad de un enfoque integral y multidisciplinario.
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