Índice ARISCAT y complicaciones pulmonares postoperatorias en cirugía electiva en un hospital terciario del norte del Perú
DOI:
https://doi.org/10.35563/rmp.v14i3.665Palabras clave:
Complicaciones posoperatorias, evaluación de riesgos, cuidados preoperatorios, procedimientos quirúrgicos electivos, procedimientos quirúrgicosResumen
Antecedentes. Las complicaciones pulmonares postoperatorias (CPP) son frecuentes y se asocian con mayor morbilidad y mortalidad. El índice ARISCAT ofrece un método de estratificación preoperatoria para identificar pacientes quirúrgicos con riesgo respiratorio elevado.
Métodos. Realizamos un estudio observacional prospectivo en diciembre de 2024 en el Hospital III-1 José Cayetano Heredia en el norte del Perú. Pacientes adultos sometidos a cirugía electiva fueron evaluados mediante el puntaje ARISCAT y seguidos durante 14 días postoperatorios. Los datos se recopilaron a través de 07 - 2025 08 - 2025 historias clínicas electrónicas y se analizaron con Stata 17. Las variables categóricas se resumieron como frecuencias y las variables continuas como medianas. Se utilizó regresión logística binaria para evaluar la asociación entre el puntaje ARISCAT y las CPP, ajustando por edad, sexo, comorbilidades, sitio quirúrgico e ingreso a la UCI. El estudio fue aprobado por el comité de ética institucional y todos los pacientes dieron su consentimiento informado por escrito.
Resultados. Se incluyó a 202 pacientes; el 43% desarrolló CPP, principalmente atelectasia y broncoespasmo. El índice ARISCAT mostró una fuerte asociación con las complicaciones pulmonares postoperatorias (CPP). En comparación con el grupo de bajo riesgo, los pacientes de las categorías de riesgo intermedio y alto presentaron una probabilidad significativamente mayor de complicaciones (ORa: 6,42 y 6,81, respectivamente; p < 0,001). Comorbilidades como diabetes, asma, cáncer y EPOC también se asociaron de forma independiente con las CPP, lo que confirma el valor predictivo de la puntuación ARISCAT en esta población.
Conclusión: La puntuación ARISCAT es una herramienta válida para predecir las complicaciones pulmonares postoperatorias en pacientes de cirugía electiva y debería integrarse en las evaluaciones preoperatorias para mejorar la estratificación del riesgo perioperatorio.
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Derechos de autor 2025 Farfán-Chávez Luis Gabriel; Pérez-Acuña Medina Katherine Alexandra; Fiestas-Córdova Jessenia, Rodríguez-Saldaña Christian Alberto
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